辦理結(jié)果：A類

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紅河縣衛(wèi)生健康局文件

紅衛(wèi)健函〔2023〕53號(hào)

紅河縣衛(wèi)生健康局對(duì)政協(xié)紅河縣第十四屆

委員會(huì)第三次會(huì)議第60號(hào)提案的答復(fù)

何茜、李批龍委員：

你們?cè)诩t河縣政協(xié)第十四屆委員會(huì)第三次會(huì)議提出的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)的建議》的第60號(hào)提案，已轉(zhuǎn)交我局研究辦理，現(xiàn)將辦理情況答復(fù)如下：

一、完善硬件建設(shè)，重點(diǎn)幫扶，提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，完善中醫(yī)館建設(shè)，進(jìn)一步推進(jìn)“醫(yī)共體”的模式，擴(kuò)大“醫(yī)共體”的試點(diǎn)醫(yī)院，讓州、縣級(jí)專家下層基層醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，加大對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)能力薄弱的基層醫(yī)療單位的扶持力度。

（一）加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館的建設(shè)力度。為提升我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)能力，采取政府投入與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自籌資金的方式，加強(qiáng)中醫(yī)館建設(shè)。2016年以來，累計(jì)收到上級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)館建設(shè)補(bǔ)助資金85萬元，分別撥付到7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建設(shè)資金不足部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自籌。截至目前，全縣已建設(shè)完成12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館。目前，縣衛(wèi)健局正積極指導(dǎo)、督促無中醫(yī)館的迤薩鎮(zhèn)衛(wèi)生院自籌資金實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)。有中醫(yī)館的衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)藥科室、中醫(yī)病床，配備中藥房。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，紅河縣人民醫(yī)院和紅河縣中醫(yī)醫(yī)院具備中西醫(yī)協(xié)同救治能力，設(shè)置中醫(yī)藥科室、中醫(yī)病床，配備中藥房。紅河縣人民醫(yī)院已設(shè)置中醫(yī)康復(fù)科，紅河縣人民醫(yī)院和紅河縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)不少于醫(yī)院床位總數(shù)的5%。

（二）師資培訓(xùn)情況。一是2018年9月，組織師資對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的116名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥適宜技術(shù)的培訓(xùn)，此次培訓(xùn)內(nèi)容有理論知識(shí)和實(shí)踐操作，中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)有8項(xiàng)，包括針灸、推拿、拔罐、艾灸、刮痧、普通針刺、穴位外敷療法、穴位按摩等；2019年12月，組織師資對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的110名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥適宜技術(shù)的培訓(xùn)，此次培訓(xùn)內(nèi)容有理論知識(shí)和實(shí)踐操作，中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)有10項(xiàng)，包括針灸、推拿、拔罐、艾灸、刮痧、普通針刺、穴位外敷療法、穴位按摩、中藥熏洗、中藥封包等；2021年4月，組織師資對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的120余名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行線上中醫(yī)包的培訓(xùn)，此次培訓(xùn)內(nèi)容是理論知識(shí)培訓(xùn)；2023年5月，組織師資對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的115名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥適宜技術(shù)的培訓(xùn)，此次培訓(xùn)內(nèi)容有理論知識(shí)和實(shí)踐操作，中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)有17項(xiàng)，包括拔罐、游走罐、穴位注射、穴位貼敷、中藥封包、中頻、溫針、皮膚針、推拿、電針、火針、刮痧、艾灸、隔物灸、耳穴壓籽、紅外線、平衡針等。常態(tài)化開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)人才培養(yǎng)等，鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)人員開展中醫(yī)藥服務(wù)，有效提升了鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生中醫(yī)服務(wù)能力。二是為加強(qiáng)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，提高中醫(yī)臨床診療、預(yù)防保健和護(hù)理水平，培養(yǎng)一批用得上、臨床基本功扎實(shí)、掌握相關(guān)中醫(yī)適宜技術(shù)、能滿足農(nóng)村患者常見病、多發(fā)病基本醫(yī)療需求的中醫(yī)骨干醫(yī)師隊(duì)伍，讓患者就近享受特色中醫(yī)藥服務(wù)。縣衛(wèi)健局于2023年6月份下發(fā)了《紅河縣衛(wèi)生健康局關(guān)于組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)骨干分期分批集中培訓(xùn)的通知》，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)骨干人員培訓(xùn)，有計(jì)劃、有針對(duì)性的分期、分批安排到縣中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每期3個(gè)月。

（三）進(jìn)一步推進(jìn)“醫(yī)共體”。紅河縣縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作目前已完成出臺(tái)建設(shè)實(shí)施方案，成立了緊密型醫(yī)共體管理委員會(huì)；12月21日完成緊密型醫(yī)共體委員會(huì)選舉，制定完成了共同體章程按照縣委、縣政府文件要求，縣醫(yī)管委以現(xiàn)有醫(yī)共體為基本框架，組建以縣人民醫(yī)院為牽頭單位，13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼院、中醫(yī)院為成員單位的縣域醫(yī)共體，實(shí)現(xiàn)全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。

（四）專家下層基層醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。紅河縣中醫(yī)醫(yī)院開展送醫(yī)下鄉(xiāng)義診活動(dòng)，醫(yī)院院長(zhǎng)殷丹帶隊(duì)，由對(duì)口幫扶的彌勒市中醫(yī)醫(yī)院李云華，宣威市中醫(yī)醫(yī)院何紹祥，上海長(zhǎng)寧區(qū)天山中醫(yī)醫(yī)院陳政博等組成專家團(tuán)隊(duì)分別前往浪堤中心衛(wèi)生院、樂育衛(wèi)生院、迤薩衛(wèi)生院等開展中醫(yī)藥下鄉(xiāng)義診活動(dòng)、開展健康知識(shí)宣教、現(xiàn)場(chǎng)帶教、中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)指導(dǎo)等活動(dòng)，將貼心健康的中醫(yī)藥診療服務(wù)送到基層百姓身邊。為雙向轉(zhuǎn)診奠定了基礎(chǔ)，有效提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)藥服務(wù)水平，充分激發(fā)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作熱情。

二、降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員招聘門檻，緩解基層中醫(yī)藥人員招聘難等問題，同時(shí)加強(qiáng)在職、在崗中醫(yī)藥人員的繼續(xù)教育。

 （一）培養(yǎng)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。實(shí)施農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)中醫(yī)類專業(yè)醫(yī)學(xué)生和招收中醫(yī)專業(yè)全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃，推行中醫(yī)藥人員“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)管村用”，全日制大專以上學(xué)歷的中醫(yī)學(xué)類、中西醫(yī)結(jié)合類等有關(guān)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生可免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)，加強(qiáng)我縣衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高隊(duì)伍素質(zhì)，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。

（二）為了提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)與技能防治常見病和多發(fā)病的能力，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，更好地滿足城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求。持續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)骨干醫(yī)師培訓(xùn)，2021年至2023年，共培養(yǎng)7名中醫(yī)館骨干醫(yī)師。

（三）根據(jù)《云南省衛(wèi)生廳 云南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于下發(fā)云南省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育相關(guān)文件的通知》（云衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕2號(hào)）的要求，從2013年開始，全省將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)對(duì)象擴(kuò)展至初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員及基層（衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室）衛(wèi)生技術(shù)人員，開展繼續(xù)教育和遠(yuǎn)程繼續(xù)教育，不斷提高全縣醫(yī)務(wù)工作者的理論水平。我縣全部醫(yī)務(wù)人員購(gòu)買繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)卡參加遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)，覆蓋縣鄉(xiāng)村三級(jí)；大部分人員均學(xué)習(xí)并申請(qǐng)學(xué)分及驗(yàn)證。我縣繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格證作為參加全省衛(wèi)生技術(shù)高級(jí)職稱評(píng)審晉升的必備條件。根據(jù)《云南省衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于開展衛(wèi)生健康行業(yè)生物安全全員培訓(xùn)的通知》要求，我縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有衛(wèi)生技術(shù)人員參加線上全員培訓(xùn)。

三、安排專項(xiàng)扶持資金，建設(shè)、發(fā)展一批中醫(yī)特色專科，同時(shí)引導(dǎo)基層開展中醫(yī)重點(diǎn)專科及特色專科申報(bào)評(píng)審工作。

紅河縣阿扎河中心衛(wèi)生院、紅河縣浪堤中心衛(wèi)生院和紅河縣石頭寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院申報(bào)了2022年省級(jí)示范中醫(yī)館項(xiàng)目，已申報(bào)成功，項(xiàng)目資金每家10萬元共30萬元已撥付并投入使用，正在等著省級(jí)驗(yàn)收。

四、投入資金，加強(qiáng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院中醫(yī)診療設(shè)備配備。

紅河縣浪堤中心衛(wèi)生院省級(jí)中醫(yī)館項(xiàng)目資金中的99916元用于購(gòu)買中醫(yī)診療設(shè)備（電腦中頻治療儀2臺(tái)、真空撥罐器2盒、中頻治療儀2臺(tái)、足底反射穴位刺激治療儀2臺(tái)、足浴盆4臺(tái)、遠(yuǎn)紅外理療床1張、電針治療儀3臺(tái)）；紅河縣石頭寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院省級(jí)中醫(yī)館項(xiàng)目資金中的1.32余萬元購(gòu)買自動(dòng)煎藥包裝一體機(jī)1臺(tái)。

五、加強(qiáng)中藥使用的管理，經(jīng)省食藥局批準(zhǔn)的院內(nèi)中藥自制劑在全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)流通使用，并納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

紅河縣有院內(nèi)制劑的是紅河縣中醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院無制劑室，醫(yī)院為云南省中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)成員單位，通過填寫院內(nèi)制劑調(diào)劑申請(qǐng)，經(jīng)省食藥局審核后下文批準(zhǔn)，取得中藥制劑調(diào)劑使用資格，全部納入醫(yī)保報(bào)銷。

最后，再次感謝您對(duì)衛(wèi)生健康部門工作的關(guān)心與支持，希望您一如既往地對(duì)我們工作中不足之處提出寶貴的意見和建議！

紅河縣衛(wèi)生健康局

2023年8月28日

（聯(lián)系人：李祖英  13******32）

（注：辦理結(jié)果：A類；公開）

抄送：縣政府辦公室，縣政協(xié)提案委。

紅河縣衛(wèi)生健康局辦公室                     2023年8月28日印